Réforme de l'assurance médicale en Chine : Simplification de l'aide mutuelle familiale interprovinciale

L’Administration nationale de la sécurité des soins de santé (NHSA) de Chine a annoncé une mise à jour majeure du système d’assurance médicale, simplifiant considérablement le processus d’aide mutuelle familiale entre les provinces.

Selon les nouvelles directives, une fois que les membres d’une famille sont enregistrés pour l’aide mutuelle, ils peuvent utiliser les fonds partagés directement en présentant leur carte d’assurance médicale ou en scannant leur code d’assurance numérique dans les établissements de santé agréés.

Cette mesure vise à réduire les lourdeurs administratives et à améliorer l’accessibilité des fonds de santé pour les familles résidant dans différentes provinces.

L’un des piliers de cette mise à jour est l’intégration de la version 2.0 du « Portefeuille d’assurance médicale ».

Cette avancée numérique offre une expérience utilisateur plus fluide, permettant aux assurés de gérer leurs comptes personnels et les fonds familiaux partagés avec une transparence accrue.

La NHSA a répondu aux préoccupations concernant l’adoption de ce portefeuille, précisant que si le système est déployé à l’échelle nationale, les délais de mise en œuvre et l’intégration technique dans les établissements médicaux individuels peuvent varier.

L’administration travaille activement à résoudre les problèmes de compatibilité pour garantir que le portefeuille soit accepté dans tous les hôpitaux et cliniques désignés.

Sur le plan financier, la NHSA a clarifié que la priorité de paiement entre les comptes d’assurance médicale personnels et le nouveau portefeuille sera déterminée par les autorités provinciales.

Cette approche décentralisée permet aux gouvernements locaux d’adapter la hiérarchie des paiements aux cadres d’assurance régionaux et aux politiques budgétaires existantes.

En déléguant cette autorité, la NHSA cherche à maintenir une certaine flexibilité tout en assurant que les avantages fondamentaux du programme d’aide mutuelle restent cohérents à travers le pays.

Par ailleurs, la NHSA a fait état de tendances positives concernant la participation nationale à l’assurance, notant que le nombre de personnes couvertes par l’assurance médicale de base devrait connaître une croissance pour la deuxième année consécutive.

Cette progression reflète les efforts continus pour étendre la couverture et renforcer la stabilité globale du filet de sécurité sanitaire national.

Alors que le système évolue, l’accent reste mis sur l’amélioration de la portabilité des prestations, garantissant que les parents âgés et les autres membres de la famille puissent accéder aux soins nécessaires, indépendamment de leur situation géographique.

cn, Sina

Source: Sohu, CCTV, ThePaper.